Dzisiaj mieliśmy pacjentkę z raną po amputacji palucha kończyny dolnej prawej i po zabiegu naczyniowym (udrożnienie tętnic kończyny dolnej).
Niedokrwienie kończyn dolnych ![]()
to niepozorna dolegliwość, która może mieć poważne konsekwencje.
Jak sama nazwa wskazuje, choroba polega na tym, że do nóg dociera zbyt mało krwi, a z nią tlenu. ![]()
Szacuje się, że choroba niedokrwienna kończyn dolnych dotyka między 5 a 10% osób poniżej 55. roku życia w krajach rozwiniętych i rozwijających się. Warto więc wiedzieć, jak jej zapobiegać i w jaki sposób ją rozpoznać.
Wczesne wdrożenie leczenia jest bowiem kluczowe dla utrzymania zdrowia.![]()
![]()
Niedokrwienie nóg to sytuacja, w której przepływ krwi przez tętnice (najczęściej udowe lub podkolanowe) jest w jakiś sposób ograniczony. ![]()
![]()
![]()
Zwykle przyczyną takiego stanu jest miażdżyca, która powstaje w wyniku gromadzenia się cholesterolu i monocytów w ścianie tętnicy.
Jako czynniki ryzyka wymienia się więc podeszły wiek, nadciśnienie, cukrzycę, wysoki poziom cholesterolu czy otyłość. ![]()
Nie bez znaczenia jest też dieta i palenie
papierosów.![]()
![]()
![]()
Objawy niedokrwienia kończyn dolnych![]()
W przypadku niedokrwienia objawy są dość charakterystyczne, choć niekoniecznie od razu widoczne. ![]()
![]()
![]()
![]()
Najłatwiej rozpoznawalnym objawem jest chromanie przestankowe, czyli ból w łydce, który pojawia się w trakcie ruchu (najpierw w czasie intensywnego wysiłku, ale z czasem także podczas chodzenia), a mija po chwili odpoczynku. ![]()
![]()
Wynika to z prostego faktu, że podczas pracy nasze tkanki potrzebują więcej tlenu, więc jego niedobór jest silniej odczuwalny. ![]()
![]()
![]()
Właśnie dlatego – w miarę zwężania się tętnicy – ból zacznie pojawiać się niezależnie od pracy mięśni, najczęściej w nocy i niedługo po wstaniu (przez moment po zmianie pozycji ból może się zmniejszyć).
Poza tym warto zwrócić uwagę na marznące stopy, drętwienie nóg, uczucie ich zesztywnienia po treningu. ![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
Z czasem zmieniać się zacznie także skóra niedokrwionych kończyn: sucha, pękająca, o sinym odcieniu wraz z zanikiem owłosienia i zmianami na paznokciach to wyraźny sygnał alarmowy.
Ciężkie, przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych może wiązać się z niegojeniem się ran, martwicą i koniecznością amputacji.![]()
![]()
![]()
Leczenie może być zachowawcze (leki, np. przeciwkrzepliwe i zmniejszające stężenie cholesterolu, ![]()
![]()
oraz ćwiczenia, trening marszowy) ![]()
![]()
. lub zabiegowe: wewnątrznaczyniowe albo operacyjne.
Profilaktyka natomiast obejmuje te same aspekty, co wiele innych chorób układu krwionośnego i serca m.in. niepalenie tytoniu, zdrowa dieta, aktywność fizyczna.![]()
![]()
![]()
![]()
Im wcześniej wdroży się leczenie, tym większa szansa na zatrzymanie lub spowolnienie rozwoju choroby, a z nim uspokojenie objawów.
Wyleczenie jako pozbycie się zmian jest natomiast niemożliwe. ![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
Niedokrwienie kończyn dolnych a drenaż limfatyczny![]()
W niektórych przypadkach możliwe jest wspieranie leczenia niedokrwienia kończyn drenażem limfatycznym. ![]()
![]()
Jest to o tyle wskazane, że zabieg fizycznie pobudza układ krwionośny do pracy.
Zabiegi drenażu limfatycznego można wykonywać w gabinetach fizjoterapeutycznych lub w domu, korzystając z aparatu do presoterapii.![]()
![]()
Rejestracja do RanMed![]()
![]()
728487911